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人感染猪链球菌病知识介绍

2007/11/15 发布:

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  人感染猪链球菌病是由猪链球菌感染人而引起的人畜共患疾病,对人类健康造成严重威胁。2005年,四川省发生了人感染猪链球菌病疫情,导致38人死亡。为了提高我国人感染猪链球菌病的认识水平,实现人感染猪链球菌病早期预防、早期诊断,我们节选了中华医学会组织编写的《人感染猪链球菌病诊疗方案》的部分内容,给读者以指导。
  一、传染源
  感染猪链球菌的病(死)猪是人感染猪链球菌病的主要源头。另有文献报道,一些病死的鹿、羊、鸡、鸭、马、猫、狗及反刍动物体内能分离到2型猪链球菌,但这些动物是否为传染源尚待进一步研究。
  目前尚无证据表明人感染猪链球菌病能在人与人间传播。
  二、传播途径
  人感染猪链球菌主要因接触被猪链球菌感染的生猪和未加工的猪肉制品,经皮肤破损的伤口或眼结膜而感染。是否能通过呼吸道,借助气溶胶由病猪而感染人仍有待深入研究。
  三、人群易感性
  人群普遍易感。直接接触感染的病(死)猪或猪肉制品的人群为高危人群,有皮肤破损者极易发病。国外多数学者认为人感染猪链球菌病是人类一种重要的动物源性职业病。免疫缺陷的人群感染猪链球菌,往往病症重。
  四、流行特征
  本病的流行牲还不完全清楚,人感染猪链球菌病常伴随猪群中链球菌病的爆发而高度散发,已报道的人感染猪链球菌病例常发生于夏季。猪间猪链球菌感染的扩散可能与高温潮湿的环境密切相关。因此高温潮湿也很可能是间接导致人感染猪链球菌病夏季发病增加的因素。人感染猪链球菌病与性别、年龄没有必然联系,但与职业有很大关系,从事猪的养殖或者是参与猪的屠宰、加工、配送、销售及烹调的人员均属高危人群,尤其是宰杀病(死)猪者危险更大。
  人感染猪链球菌病的临床表现
  潜伏期数小时~7天,一般为2~3天。潜伏期长短与感染病原体的毒力、数量以及机体免疫力等因素有关。一般来说,潜伏期越短,病情越重。
  此病急性起病,轻重不一,表现多样。
  1.感染中毒症状:高热、畏寒、寒战,伴头痛、头晕、全身不适、乏力等。
  2.消化道症状:食欲下防御能力、恶心、呕吐,少数患者出现腹痛、腹泻。
  3.皮疹:皮肤出现瘀点、瘀斑、部分病例可出现口唇疱疹。
  4.休克:血压下防御能力,末梢循环障碍。
  5.中枢神经系统感染表现:脑膜刺激征阳性,重者可出现昏迷。
  6.呼吸系统表现:部分严重患者继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),出现呼吸衰竭表现。
  7.听力、视力改变:听力下防御能力,视力下防御能力,且恢复较慢。
  8.其他:少数患者可出现关节炎、化脓性咽炎、化脓性淋巴结炎等,严重患者还可出现肝脏、肾脏等重要脏器的功能损害。

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